Les chaussures barefoot ne conviennent pas à tout le monde : quand et pourquoi faire attention à la marche « pieds nus »

Marche, mouvement et santé Sélection et entretien des chaussures

Découvrez quand les chaussures barefoot peuvent ne pas être adaptées. Conseils d’experts, diagnostics à risque et situations où marcher « pieds nus » peut plutôt nuire.

Les chaussures barefoot sont un excellent choix pour la grande majorité des enfants et des adultes qui souhaitent améliorer leur posture et renforcer les muscles des pieds. Cependant, il existe des situations et des états de santé pour lesquels le port de chaussures barefoot n’est pas recommandé.

Savoir dans quelles situations et pour quels diagnostics les chaussures barefoot ne sont pas une bonne option vous aidera à réduire au minimum les risques potentiels liés à leur port.

Quand vaut-il mieux consulter un spécialiste avant de passer au barefoot ?

Les chaussures barefoot apportent à beaucoup de personnes de nombreux avantages – de la liberté des orteils à une meilleure sensation du sol. Mais il existe des cas où leur port peut ne pas être approprié.

Cela concerne surtout certains états de santé, pour lesquels il est important de discuter le choix des chaussures avec un spécialiste et, si besoin, d’opter pour une transition progressive ou une solution intermédiaire. Par exemple :

Hypermobilité marquée
Surpoids important
Pied diabétique
Déformations orthopédiques sévères des pieds
Épine calcanéenne en phase aiguë
Inflammation du tendon d’Achille
Certaines pathologies neurologiques
Âge avancé associé à une déformation extrême du pied

Ce n’est pas un « non » catégorique, plutôt une invitation à redoubler d’attention, à adopter une approche individualisée et, si nécessaire, à se faire accompagner. Même dans ces cas, on peut parfois trouver une solution – il faut simplement la chercher en tenant compte de l’état précis et des besoins du corps.

C’est pourquoi, surtout dans ces situations, il est recommandé avant de passer au barefoot de faire le point sur votre état de santé avec un spécialiste – kinésithérapeute, orthopédiste ou podologue.

Pourquoi le barefoot peut-il, dans certains cas, faire plus de mal que de bien ?

Chez les personnes présentant certains diagnostics, la marche « pieds nus » peut être problématique notamment à cause de la grande flexibilité ou de la semelle très fine des chaussures barefoot. Dans certaines situations, cela n’apporte pas assez de soutien au pied, amortit moins les impacts et peut conduire à une surcharge de certaines zones du pied.

Le résultat peut être une stabilité diminuée, une surcharge musculaire, des douleurs, voire une aggravation de l’état de santé. Si vous souffrez de l’un des diagnostics suivants, demandez toujours l’avis d’un spécialiste avant d’enfiler des chaussures barefoot.

Hypermobilité marquée

L’hypermobilité correspond à une amplitude de mouvement pathologiquement augmentée au niveau des articulations. En particulier chez les enfants hypermobiles – et s’ils présentent en plus un trouble des axes et de la fonction des membres inférieurs – la marche en chaussures barefoot n’est pas du tout adaptée.

« Si une personne ne veut pas continuer à se faire du mal et se transformer en femme ou en homme serpent, elle ne devrait pas pousser ses articulations dans des positions extrêmes ni chercher à augmenter encore l’amplitude de mouvement. Une chaussure barefoot souple permet aux pieds hypermobiles d’atteindre ces positions extrêmes, ce qui n’est pas idéal. Au contraire, un pied extrêmement flexible a plutôt besoin d’une semelle plus ferme, qui le freine un peu », explique la kinésithérapeute Hana Tonarová.

Pied diabétique

Avec ce diagnostic, la peau est extrêmement sujette aux blessures et cicatrise mal. La semelle fine des chaussures barefoot peut ne pas protéger suffisamment contre les traumatismes (surface coupante, chute d’un objet, coup). En revanche, elle peut aussi être un avantage grâce à l’espace et au confort – surtout en combinaison avec une semelle intérieure spécifique.

Les recommandations concernant la marche « pieds nus » varient selon les spécialistes, mais chez les diabétiques stabilisés, de nombreux kinésithérapeutes s’accordent à dire qu’une chaussure barefoot avec une semelle intérieure peut être un bon choix.

« Je suis clairement favorable aux chaussures barefoot chez les diabétiques, idéalement en combinaison avec une semelle. Dans ma pratique, le problème du pied diabétique apparaît le plus souvent avec des plaies chroniques, qui commencent fréquemment par un ongle incarné, une mycose avancée ou une diminution de la vascularisation locale – et ne sont donc pas liées au type de chaussure », indique le kinésithérapeute Michael Tichov.

Hallux rigidus

Une articulation du gros orteil raide (ankylosée) ne permet pas une propulsion naturelle du pied à la marche. Dans ce cas, la chaussure barefoot n’est pas adaptée, car le pied a besoin d’une chaussure qui serve d’appui et remplace la fonction du gros orteil – idéalement avec une semelle plus rigide.

Si vous sentez que votre gros orteil perd sa mobilité d’origine, il est grand temps de demander conseil à un kinésithérapeute ou à un orthopédiste sur les possibilités de prévention et de prise en charge.

Pathologies neurologiques

Pour certaines pathologies neurologiques, il est impossible de généraliser : chez certains patients, par exemple avec une paralysie cérébrale infantile, une sclérose en plaques ou une ataxie cérébelleuse dégénérative, les chaussures barefoot peuvent améliorer la proprioception et la marche.

Chez d’autres personnes, au contraire, la stabilité nécessaire peut manquer avec des chaussures barefoot. Il faut toujours évaluer au cas par cas ce dont la personne concernée a réellement besoin.

Surpoids extrême

Un corps avec une masse très élevée a besoin d’amorti à la marche, ce qu’une semelle barefoot fine ne peut tout simplement pas offrir. Une meilleure option est alors une chaussure barefoot avec une semelle plus épaisse complétée par une semelle intérieure, ou une chaussure à semelle épaisse mais souple.

Épine calcanéenne en phase aiguë

Dans ce cas, l’appui dans une chaussure à semelle fine est extrêmement douloureux. En phase aiguë, il faut privilégier un amorti souple, éventuellement une semelle intérieure qui décharge la zone douloureuse et aide à mieux répartir le poids afin d’éviter une surcharge supplémentaire. La transition vers le barefoot pourra venir plus tard, une fois l’état stabilisé.

Inflammation du tendon d’Achille

En cas d’inflammation du tendon d’Achille, il faut avant tout réduire la traction sur le tendon. En général, une chaussure à faible « drop » (différence de hauteur talon–avant-pied) ou une semelle intérieure pour ajuster la répartition des charges peut aider.

Michael Tichov ne considère pas le port de chaussures barefoot en cas d’inflammation du tendon d’Achille comme un problème systématique : « La priorité, c’est la consultation d’un kinésithérapeute, pas seulement le changement de chaussures. Si la phase de propulsion s’améliore, que le pas se raccourcit et que le rythme de marche ralentit, la force exercée sur le tendon d’Achille est nettement plus faible – y compris en marchant pieds nus. »

Âge avancé associé à des déformations extrêmes des pieds

Les chaussures barefoot ne sont pas recommandées surtout chez les seniors présentant des déformations extrêmes des pieds (appui non fonctionnel, orteils en marteau, hallux valgus). Cela dit, les seniors aussi peuvent découvrir, grâce aux chaussures barefoot, à quel point la marche peut être confortable et apprécier l’espace libre pour les orteils. Il faut simplement garder à l’esprit qu’avec l’âge, le corps est moins adaptable : il peut donc être plus difficile et plus long de s’habituer à un changement de chaussures.

Au final, le plus important est de savoir si vous vous sentez bien, à l’aise et stable en chaussures barefoot – ou si vous préférez rester sur des chaussures auxquelles vous êtes habitué depuis toujours.

Associer chaussures barefoot et semelle intérieure adaptée

Une semelle intérieure bien choisie – idéalement fabriquée sur mesure ou ajustée par un podologue, un orthésiste ou un kinésithérapeute – peut être, pour de nombreux diagnostics, un bon compromis entre confort et soutien fonctionnel.

« Par exemple, pour des problèmes comme l’épine calcanéenne, l’inflammation du tendon d’Achille ou l’hallux valgus, une semelle bien choisie dans une chaussure barefoot peut soulager nettement la douleur tout en aidant à traiter la cause des troubles », explique Michael Tichov. « L’important, c’est que la chaussure vous aille bien, apporte du soutien là où c’est nécessaire et, en même temps, favorise le mouvement naturel du pied. »

Et l’avant-pied large ? Lui, il ne fait jamais de mal

Une boîte à orteils anatomique (avant-pied large) sur des chaussures barefoot ne pose aucun problème pour aucun diagnostic ni déformation du pied.

« Je ne peux citer aucun diagnostic pour lequel la forme anatomique de l’avant-pied serait gênante. Autrement dit, si la forme convient et qu’il y a une aisance suffisante partout, alors c’est parfaitement adapté pour tout le monde », affirme Hana Tonarová.

Un avant-pied bien dessiné permet aux orteils de bouger naturellement et ne contribue pas à de nouvelles déformations ; au contraire, il peut améliorer le confort et la santé des pieds.

Risques lors de la transition vers le barefoot et en cas de mauvaise marche

Même sans problème de santé, un port inadapté de chaussures barefoot peut entraîner des désagréments – par exemple une surcharge des muscles et des ligaments, une aggravation des problèmes de voûte plantaire ou un risque plus élevé de blessure lors de la marche sur surface dure. La transition vers les chaussures barefoot doit être progressive, avec une charge adaptée, car les chaussures barefoot ne sont pas non plus une solution universelle à tous les problèmes de pieds.

Certains pieds mettent plus de temps à s’habituer à la marche « pieds nus » et peuvent indiquer que passer au barefoot du jour au lendemain n’est pas le bon choix. Parmi les signaux d’alerte : douleur persistante des pieds ou des mollets, ou baisse de stabilité à la marche. Imaginez que, après des années sans activité, vous vous mettiez à faire du sport intensivement : là aussi, le corps aurait besoin de temps pour s’adapter. Si les difficultés persistent, il est conseillé de consulter un kinésithérapeute ou un podologue.

Astuce naBOSo : Si vous débutez avec les chaussures barefoot, nous vous recommandons de lire notre article comment bien marcher en chaussures barefoot afin d’éviter d’éventuels problèmes.

Situations où il vaut mieux choisir des chaussures classiques – même si vous adorez le barefoot

Les chaussures barefoot ne conviennent pas à toutes les occasions. Même si vous êtes un grand adepte de la marche « pieds nus », envisagez des chaussures classiques dans les situations suivantes :

Environnement de travail nécessitant des chaussures de sécurité
Sports dynamiques pratiqués sur surface dure
Sports nécessitant des chaussures spécifiques
Station debout prolongée sur surface dure, où une semelle amortissante peut vous soulager

Dans certains métiers et activités, une chaussure spécifique est tout simplement indispensable. Avant de choisir des chaussures barefoot, tenez toujours compte des exigences concrètes de votre travail ou de votre sport.

Le barefoot est un excellent choix, mais pas pour tout le monde

Les chaussures barefoot peuvent changer votre vie en mieux, mais uniquement si vous les abordez de manière responsable et en tenant compte de vos besoins spécifiques.

L’état de santé, l’environnement de travail et les besoins individuels jouent un rôle important pour décider si – et dans quelle mesure – intégrer la marche « pieds nus » à votre quotidien et commencer à profiter de ses nombreux bénéfices.

Cet article a été réalisé en collaboration avec les kinésithérapeutes Bc. Hanka Tonarová (HoneyCare.cz, FySport) et Mgr. Michael Tichov (FyzioGo).